患者流口水呛咳舌头偏向一侧,以为是脑 [复制链接]

患者流口水、呛咳、舌头偏向一侧，以为是脑梗，没想到是这种病！

50岁医院出来，讲起自己的经历，还是后怕不已，差点没从鬼门关回来。1个多月前的一天早上起床，发现枕头湿了一大块，妻子还嘲笑他说睡着了还流口水，开始他也没太当回事。但是吃饭的时候喝水出现呛咳的现象，并且舌头不听使唤，无法吞咽食物。

妻子吓坏了，赶紧医院，医生检查发现其舌头偏向一侧，说话含混不清，流口水，初步判断是脑出血，给他开了CT让他去检查，检查结果出乎意料，没有脑出血，血压正常（/80mmHg）；难道是脑梗塞。

急诊医生告诉他，他这种情况叫做球麻痹，脑干分为延髓、脑桥和中脑三部分，延髓形状像个球，又称为延髓球，主管人体的呼吸、吞咽和咳嗽等功能，当脑干中的损伤刚好损伤了这些延髓球时，就会出现吞咽困难、饮水呛咳、言语不清等症状。老王转至神经科，医生按照脑梗塞给予其治疗，第二天他的症状非但没有减轻，反而出现了加重的现象，口水流得更严重，根本没有办法吃东西。再次检查，发现没有脑梗塞。

为了尽早查出病因，多科医生进行了会诊，其中一个指出像是狂犬病，咨询患者家属是否有被狗咬的经历，是否已经注射过狂犬疫苗。家属一想前不久的确被咬过，但是注射过疫苗，从医生严肃的神情中家属差点吓哭了，难道真是狂犬病，不是说狂犬病没法治吗？

医生检查咬伤的伤口发现已经长好，几乎看不出痕迹了，但是却不经意间看到患者脚上有一个伤口比较明显，问起来才知道是不小心踩到钉子扎破了，以前也经常受伤，就没太在意。医生安慰患者家属狂犬病的可能性不大，可能是破伤风。

两天时间，老王妻子的情绪就像过山车一样，起起伏伏，差点就给医生跪下了，说他还年轻，一定要救救他。医生告诉她：狂犬病的死亡率将近%，而破伤风死亡率为50%，只要处理及时，就可能会活下来。妻子的意见就是全听医生的，只要能救他就行。

之后医生进行了一系列的抢救，大部分时间老王都是出于昏睡状态，并不知道自己经历了什么，在ICU住到第5天的时候，医生告诉他的妻子应该不是狂犬病，如果是狂犬病，一般熬不过5天，妻子的心稍稍放下了些。10天左右的时候，老王的症状开始慢慢减缓，几乎每天妻子都能收到好一点的消息，不住地跪谢神明。20多天过去，老王终于从ICU出来了，出来的老王心中感慨不已，小小一颗钉子，小小一个伤口，差点要了命！

科普：破伤风是由破伤风杆菌导致的，破伤风感觉在泥土、生锈的铁钉上、木屑上都可能存在，属于厌氧菌，在无氧条件下很容易生存，伤口比较深且小的情况下，就可能会促进破伤风杆菌的生长，其分泌的外毒素，会侵袭神经，导致肌肉痉挛。