北京市治疗白癜风的医院 http://baidianfeng.39.net/bdfby/yqyy/第16个病人，女，48岁，西安过来的，肥胖。
老师一把脉后就说，脾虚，中焦脉弱，身上的痰湿搬运不走。
我们通常都会这样想，脾虚之人应该长得瘦瘦的，营养不良的样子。老师说，脾虚的人，可以见胖，也可以见瘦。瘦，是因为脾不主肌肉；胖，是因为脾虚长痰湿。老师说，这个病人脾虚得厉害，关尺脉都摸不到。腰圈都是痰湿，堵在那里。病人说，她有盆腔积液。
老师叫我们开四君子汤，加炒薏苡仁、泽泻、小茴香，用的是健脾胃排湿浊的思路。由于病人脾肾不足，还加入山药、川续断补脾肾。
病人还说她经常睡不着觉。老师说，寸脉上越，心浮气躁。这时，又加入竹茹、夜交藤、丹参。夜交藤重用40克，重用安神功效才显。竹茹是降肺胃之气，以治疗寸脉上越之势。
老师又说，病人凡是失眠，见舌下络脉瘀堵有出血点的，丹参都可以大胆用。
方药为：红参15克，白术15克，茯苓20克，炙甘草10克，炒薏苡仁25克，泽泻10克，山药20克，川续断20克，小茴香8克，竹茹20克，夜交藤40克，丹参20克。3剂。
第20个病人，回来说还要再吃上次吃的汤药，因为他几年的头痛，吃了十天的汤药后，回老家居然不痛了。老师就叫我们把方子找出来，再给他开几付。
原来这是通窍活血汤，这通窍活血汤是清代王清任《医林改错》里的名方，治疗各类孔窍病变有奇功。我们在老师这里看过老师用通窍活血汤，治疗眼耳鼻舌方面的疾患都有效。眼胀热加枸杞子、菊花、川楝子、龙胆草。耳鸣、耳聋加香附、郁金、醋柴胡。鼻塞不通气加苍耳子、辛夷花、通草。舌苔垢腻，味觉失常加猪甲、鸡矢藤。而头痛的，老师就说，大葱必不可少。
老师一般用三根全葱，葱叶、葱白、葱根，分别代表天、地、人。放在汤药上面煮，能走上焦头面，通窍散寒。即《药性赋》上说：“葱为通中发汗所需。”
这个病人多年顽固性头痛，老师治疗还加入一点最重要的心得，即大*、附子各20克，是上病下取的思路。大*、附子，两味药寒温并用，能涤荡中州，引痰湿瘀血浊气下行。
出自《任之堂跟诊日记2》
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